柳红芳：补肾为何差点补成尿毒症？补充肾精是关键！
柳红芳 北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学中医学博士、解放军301医院临床博士后。曾任北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科行政副主任、科研处长。
贺阿姨虽然也吃了很多补肾的中药，但是没有补充人体的一个重要的物质——肾精，于是导致了她之前的治疗效果不理想。
来源：BTV养生堂（ID：btv_yangshengtang）
今年78岁的贺女士，四年多以前突然得了肾功能衰竭，并出现严重的全身水肿症状。阿姨告诉我们她这段时间吃不下去，喝不下去，眼睛也看不见，还走不了路。四年之间她四处求医问药，但是效果都不明显。
肾衰会导致什么严重后果？高血压、贫血、心衰、脑血管疾病、多器官衰竭、死亡。
贺阿姨没有补充人体的一个重要的物质：肾精
专家告诉我们，贺阿姨得的是慢性肾功能不全。一方面慢性肾功能衰竭是进展性的疾病，肾脏损伤非常重，临床确实难治；另一方面贺阿姨虽然也吃了很多补肾的中药，但是没有补充人体的一个重要的物质——肾精，于是导致了她之前的治疗效果不理想。
那么肾精到底是什么呢？专家用一个走马灯的道具，为我们生动形象的讲解了肾精、肾阴、肾阳及肾气之间的关系，并揭示了肾精是人体生命活动的重要物质基础。
肾气（热空气）：推动人体的生长发育，维持人体的生长健康
肾阴（燃烧的酒精）：滋润和濡样脏腑器官
肾精（储存的酒精）：肾阴的物质基础
肾精亏虚
那什么症状能够判断是肾精亏虚了呢？
专家给出的答案是，只要一个人身上同时具有特别严重的肾阴虚和肾阳虚的症状就可以判断他是肾精亏虚了。
【肾阴虚】
腰膝酸软
五心烦热
皮肤干燥
潮热盗汗
口干夜甚
四肢乏力
【肾阳虚】
四肢冰凉
下肢水肿
全身畏寒
眼帘漂浮
头发脱落
须发早白
补肾精三大原则
肾精亏虚是肾虚中最根源、最严重的一种表现。究竟如何才能补充肾精呢？专家指出，其实方法很简单，她用鱼缸来直观的比喻了补肾精的方法。
填肾精
鱼缸就好比我们的人体，鱼缸中的水就好比是我们人体的肾精，补肾精的过程就好像是从注水口加水，这其实就是补肾精的第一大原则叫“填肾精”。
通肾络
如果这个注水口被某种原因堵住的时候，我们的填肾精的效果就达不到了，这时候就需要用到了我们的第二大原则，也就是“通肾络”，把堵住的注水口给疏通。
固肾精
为了不让我们的辛苦白费，我们还需要把鱼缸的排水口堵住，这也就是我们补肾精的第三大原则“固肾精”。
专家提醒：补肾精的时候，这三个步骤一定要同时进行才能到预期的效果，这一点很重要，否则可能前功尽弃。
补肾精的方法
针对这三大补肾精的原则，专家现场还带来了相对应的三类药材作为解决办法。
填肾精
张景岳，明末会稽人，因为他善用熟地，有人又称他为张熟地。
张景岳用熟地填肾精，他用一生的临床经验得出，熟地是最好的补肾精药材。而专家也是根据他的经验选用熟地作为填肾精的药物。
熟地是由生地经过九制九晒炮制而成的。专家告诉我们，熟地是她在临床补肾精的不二之选。据《本草纲目》记载，熟地有填骨髓、长肌肉、生精血的功效，所以专家会在临床中根据患者的情况选择足够大量的熟地并且进行适当的配伍来填肾精。
专家提示我们，不用担心熟地有毒性，因为熟地是药膳的一种原料。
痛肾络
专家告诉我们，通肾络要用到一对药材，茯苓和水蛭。
我们常说，肾脏是水脏，调节着人体的水液代谢的平衡。肾脏损伤严重，水液代谢平衡就会被破坏。失衡以后，从中医的角度来说就会产生水湿痰浊，会阻滞肾络。所以通肾络就是要去除水湿痰浊瘀血。而茯苓的功效是健脾化湿，水蛭可以逐瘀通络。所以这两个药可以说是通肾络的基本药物。
专家告诉我们，肾病只有通补而不呆补，才能事半功倍。而这两个药是基本用药，在实际情况下，可以根据患者的情况把茯苓换成蚕砂或者冬瓜皮，也可以根据患者的情况把水蛭换成三七或土鳖虫等。总之一定要根据患者的情况灵活地选用中药。
固肾精
水路二仙丹是一个药名，里面包含两种中药，芡实与金樱子。
“水陆二仙丹”名字的来历是由这两味药的生长环境得出的。芡实生长在水中，金樱子生长在陆地，这两味药合在一起功效神奇，可以补肾气固肾精，如果用对症的话，疗效如仙丹一般，所以综合起来叫水陆二仙丹。
中医讲究因人制宜。专家根据贺阿姨自身的情况，在补肾精三个原则的基础上，对药材有所调整。
贺阿姨的方子
熟地 山药 山萸肉 生黄芪
炒芡实 金樱子 巴戟天 茯苓
桂枝 生白术 制水蛭 冬瓜皮
【特别提示】
如果您通过症状判断出自己肾精不足，如果您想要用药补肾的话，应去医院询问专业的大夫，让医生根据您的情况给您配伍一个最适合您的方子。
补肾豆浆
专家为一般人群推荐了一款日常简便的补肾美食——补肾豆浆。
材料
核桃30克——补肾填精
芡实15克——补肾固精
茯苓30克——健脾化湿
黑豆适量——补肾利水
黄豆适量——调味
做法
①芡实、茯苓、黄豆和黑豆都先浸泡一段时间；
②然后所有材料一起放入豆浆机中打磨成豆浆。
适应人群
专家告诉我们，这个补肾豆浆一般人都可以喝。更适合精力不足，记忆力减退，容易脱发，须发易白的人来喝。
也可以根据不同的情况对材料有所调整。
比如如果血脂高的人来喝，可以将其中的核桃量减半；
如果大便干涩，把其中的芡实减量；
对于痛风的人来说就不适宜和豆制品，可以将核桃、芡实、茯苓打成粉末泡水喝或煮在粥里。■
【健康时报】
被发现时已是尿毒症了！伤肾行为排行榜，最伤肾的原来是它
▲伦立德 空军总医院肾内科主任，本文专家之一。
肾病被称为“沉默杀手”， 就算它受伤了，你可能也毫无感觉。你经常在新闻中看到，某人因食欲减退、贫血、或疲劳乏力去就医，却发现已经是尿毒症晚期！
本文专家：
伦立德 空军总医院肾内科主任
王芳 北大医院肾内科副主任医师
王悦 北医三院肾病内科主任
隋准 北大人民医院肾内科副主任医师
王宓 北大人民医院肾内科副主任医师
李新伦 空军总医院肾内科医师
马建伟 空军总医院中医科主任
李全民 第二炮兵总医院内分泌科主任医师
洪多伦 第三军医大学西南医院中医科
冯崇廉 广州医学院第三附属医院中医科主任医师
来源：健康时报（ID：jksb2013）
一年前，一则“小伙省药费打游戏，妈妈捐给他的肾又坏了”的新闻登上各大网站的头条。叹惋之余，我们决定告诉你关于伤肾的事。
肾病被称为“沉默杀手”， 就算它受伤了，你可能也毫无感觉。你经常在新闻中看到，某人因食欲减退、贫血、或疲劳乏力去就医，却发现已经是尿毒症晚期！
一直觉得很健康，没想到去医院一查，竟然是尿毒症！
据中国江西网报道，江西一小伙儿大学毕业半年后，脸部出现水肿，在上海医院被确诊为尿毒症晚期。
医生告诉他，他这种情况需要长期做血透，才能不断把血里的毒素排出来，最好的治疗方式就是做肾移植，可是需要四五十万元的手术费。
除了他，这样的事情还有多：
实际上，我国每10人中即有1人患有肾脏疾病！据最新发表在国际顶尖医学杂志《柳叶刀》上的一项研究报道，我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%。也就是说，我们身边每10个成人就有1人患不同程度的慢性肾脏病。
肾脏相当娇嫩，极容易受伤，哪种行为最伤肾？不妨看看伤肾行为的排行榜吧，你在日常生活中一定也犯过！
伤肾行为排行榜
第1名：熬夜
没错，第一名就是熬夜！
除了大家熟知的伤肝，熬夜也会伤肾。足够的睡眠的人才有精气，熬夜就会损伤肾精，日落而息日出而作是最好的起居方式，晚上睡眠最迟别晚于11点，但现代人很难做到。
第2名：滥用药物
有些药物的肾损害是很严重的，有些止痛药对肾脏损害非常大，如布洛芬。有明确冠心病和脑血管病风险人群，吃阿司匹林是非常必要的，但要注意用量，每天100毫克足够，不要私自增加用量。需要长期服用阿司匹林的人，要定期检测尿常规、血肌酐。
第3名：偏方、保健品
在台湾，尤其是台南地区的慢性肾病发病率很高，可能和当地人爱吃偏方、保健药有关。一些所谓“补充蛋白粉，提高抵抗力”的保健品很可能导致蛋白质摄入过多，给肾脏带来负担。
第4名：过度劳累
首先是体劳，强度较大的工作导致身体疲劳，从而引发肾虚症状。其次是劳神，巨大的工作压力和生活压力导致精神无法放松，脑力劳动累，想的过多也属此例。用脑过度，脑为髓之海，而肾主骨生髓，累了脑就容易伤肾。
第5名：性生活过多
人说酒色伤身，常饮酒过度性生活，都是肾的杀手。
第6名：剧烈运动
工作忙碌长期不运动，突然的剧烈运动可能会造成你的肾过度损伤，严重的会导致急性肾衰竭。
第7名：涮肉吃多了
冬天，人们都喜欢吃火锅，但涮肉吃多了也会伤肾。涮菜中如豆制品等常吃的食物是高嘌呤食物，而且涮肉的汤汁中嘌呤含量很高，再加上边涮边吃边聊，很容易吃撑了，这些都会造成脾胃负担过重，也会加重肾脏负担。高嘌呤、高脂肪、高热量食物摄取过多，时间长了，再好的肾脏都会累。
其实，平时吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担。
第8名：海鲜就啤酒
很多人喜欢就海鲜喝啤酒。海鲜富含矿物质锌，锌有助于调节男性荷尔蒙的新陈代谢，被称为壮阳的美味。不过如果边吃海鲜边喝啤酒，这种吃法也会伤及肾脏。海鲜产品是高蛋白食物，含有嘌呤和苷酸成分，和啤酒混合在一起，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢物，加重肾脏负担，易导致高尿酸血症，甚至肾结石、尿毒症。
第9名：常喝浓茶
茶叶中含有咖啡因，少量可起到醒神作用，如果摄入过多会使血流加快、血压升高。体内经常含有较高浓度的咖啡因，会对肾脏带来巨大负担。此外，茶叶中含有较多鞣酸，容易和与体内的铁结合变成一种难溶性物质可致肾结石。
第10名：心情烦躁
现代人的工作、生活压力都很大，“我很烦”也就成了很多人的口头禅。说在嘴里，急在心上，而其实这种烦躁情绪也会伤精伤肾烦躁为一种精神异常症状，其重要原因之一是肾不能固摄情绪的表现，它也会反过来对肾造成进一步的伤害。中医认为，人之所以会烦躁，是因为体内有多余的火。火一大，这些邪火就容易伤了我们身体的水液，人体水液是饮食中摄取的精华，由肾收藏，所以，最终会伤精伤肾。
肾损伤的“求救信号”
肾病号称沉默杀手，不过也并非没有表现，但如果你出现这些非典型症状，那或许是你的肾脏在求救了：
尿尿有泡沫。健康人每天排尿4~6次，尿量约1000毫升~2500毫升，如果尿量过多或过少，或者起夜次数过多，小便有泡沫，就应引起注意。
全身没力气。肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。
出现水肿。慢性肾脏病的患者由于肾脏排泄功能下降，肾脏分泌的激素紊乱以及尿蛋白的流失，出现水钠潴留，造成眼睑及双下肢浮肿。
胃口不好、恶心呕吐。慢性肾病患者会出现多种消化道症状，尤其是出现胃肠道水肿后，常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。肾功能衰竭时，血中尿素氮增高，在肠道中分解为氨，刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐。
健康人每半年检查尿常规就可及早发现是否有肾脏疾病。如果有早期肾病，尿常规会有异常，此时再增加一点花费，查一查肾功能即可确诊。
防肾虚养成三习惯
熬夜喝杯枸杞茶：熬夜时，桌旁可备上一杯（每天20克左右枸杞），不过由于它温热效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。
三穴按摩护腰部：气海穴在肚脐下两横指，关元穴在肚脐下三横指，每天用手掌顺时按揉约三十次。肾俞穴在背后裤腰带和腰椎交叉处上四横指左右，每天用手掌拍打约一百次。
每天早晚搓脚心：用手按压涌泉穴，使脚心发热，建议早晚搓脚心1次，左右脚各按100次。■
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